badania prenatalne żory opinie ad 6

Inne typy zakażeń obejmowały zapalenie tkanki łącznej w miejscach, w których znajdują się cewniki do żyły centralnej lub w obrębie kończyn lub okolicy odbytu (osiem epizodów w grupie leczenia doustnego i cztery epizody w grupie dożylnej terapii), infekcje dróg moczowych (odpowiednio osiem i pięć epizodów) ), zapalenie zatok (trzy i cztery epizody, odpowiednio), wirusowe infekcje górnych dróg oddechowych (trzy epizody w każdej grupie), opryszczka narządów płciowych (trzy epizody w każdej grupie), zapalenie jelit Clostridium difficile (jeden i sześć epizodów, odpowiednio) i zapaleniem jeden odcinek w każdej grupie). Tabela 2. Tabela 2. Izolaty krwi krwi uzyskane przed rozpoczęciem terapii empirycznej. Hodowle krwi uzyskane przed rozpoczęciem terapii empirycznej były dodatnie w 17 odcinkach (7 procent) (tabela 2). Koagulazo-ujemne gronkowce (pięć epizodów) i Escherichia coli (cztery epizody) były dominującymi izolatami krwioobiegu.
Skuteczność terapii doustnej i dożylnej
Tabela 3. Tabela 3. Skorygowane wyniki leczenia empirycznego w przypadku epizodów gorączki i neutropenia u pacjentów z niskim ryzykiem z nowotworem. W początkowej analizie przeprowadzonej przed ujawnieniem przypisań terapeutycznych skuteczność schematów doustnych i dożylnych była podobna (71 procent w porównaniu z 59 procentami, różnica między grupami, 11,2 procent, 95 procent przedziału ufności, -1 procent do 24 procent; = 0,07). Po ujawnieniu przypisań dane dostosowano w celu odzwierciedlenia faktu, że terapia ceftazydymem była uważana za zakończoną sukcesem, nawet jeśli wystąpiła nietolerancja doustnego placebo, ponieważ leczenie tych pacjentów zostało przełączone na ceftazydym w postaci otwartej dożylnie. Innymi słowy, w dziewięciu epizodach, w których leczenie uznano za zakończone niepowodzeniem, po odkryciu leczenia okazało się, że się udało. Analiza skorygowanych danych wskazała, że leczenie zakończyło się sukcesem w 71 procentach epizodów w grupie leczenia doustnego i 67 procentach epizodów w grupie dożylnej terapii (różnica między grupami, 3 procent, 95 procent przedziału ufności, -8 procent do 15%, P = 0,48) (tabela 3). Testy statystycznej niezależności danych uzyskanych od pacjentów zarejestrowanych więcej niż jeden raz potwierdzili, że wynik pierwszego epizodu nie miał wpływu na wynik drugiego epizodu, jeśli zastosowano ten sam schemat (dane nie pokazane).
Chociaż częstość niepowodzeń była podobna w obu grupach, prawdopodobieństwo niepowodzenia było większe w związku z koniecznością dodania środków przeciwdrobnoustrojowych do grupy leczonej dożylnie niż w grupie leczenia doustnego (32 procent vs. 13 procent, p <0,001). . Nietolerancja aktywnego leku spowodowała niepowodzenie w 16 procentach epizodów, które były leczone doustnymi antybiotykami w porównaniu z procentem epizodów, które były leczone antybiotykami dożylnymi (P <0,001). Nudności i wymioty, zapalenie błony śluzowej lub wysypka doprowadziły do przerwania podawania doustnego, podczas gdy pojedynczy epizod wysypki podczas infuzji doprowadził do przerwania dożylnego ceftazydymu.
Wystąpiła tendencja do większej częstości nietolerancji aktywnych doustnych antybiotyków niż doustnego placebo (16 procent vs. 8 procent, p = 0,07) (tabela 3)
[podobne: cilostazol, agaricus, dienogest ]
[przypisy: przychodnia rembielińska, klinika arciszewscy, zoz nidzica ]