rudnicka dermatolog warszawa cd

Podczas każdej wizyty kontrolnej personel badawczy zapewniał doradztwo w zakresie przestrzegania schematu badań i pytał o występowanie zdarzeń i działań niepożądanych od poprzedniej wizyty, stosując standardowy kwestionariusz, który zawierał szczegółowe objawy. Ponadto personel zapewnił instruktaż w ramach diety Step Amerykańskiego Towarzystwa Kardiologicznego i zalecił każdemu pacjentowi, aby skonsultował się z lekarzem podstawowym w sprawie odpowiedniego schematu ćwiczeń. Elektrokardiogram uzyskano raz w roku lub częściej, jeśli było to wskazane klinicznie. Co sześć miesięcy w pierwszej połowie badania, a następnie co roku pobierano krew do analizy lipidów, podczas gdy pacjenci byli na czczo i byli przetwarzani zgodnie ze standardowym protokołem. Stężenie cholesterolu całkowitego w osoczu, cholesterolu HDL i trójglicerydów mierzono za pomocą standaryzowanych zautomatyzowanych metod enzymatycznych9 w krajowym laboratorium referencyjnym ds. Lipidów w Krajowym Ośrodku Serca, Płuc i Krwi-Centrum Kontroli i Profilaktyki Chorób. Poziom cholesterolu LDL obliczono za pomocą wzoru Friedewalda12. Wszyscy pacjenci zostali poproszeni o regularne wizyty kontrolne niezależnie od tego, czy nadal przyjmowali badany lek. Wszyscy byli śledzeni aż do śmierci, odmowa dalszych wizyt lub zakończenie badania. Wyniki
Pierwszorzędowym rezultatem była łączna częstość nieinwazyjnego zawału mięśnia sercowego lub zgonu z powodu choroby niedokrwiennej serca określona przez komitet punktów końcowych, który był zaślepiony do przydzielenia leczenia i wyników lipidów. Rozpoznanie zawału mięśnia sercowego oparto na algorytmie, który zawierał standardowe kryteria elektrokardiograficzne i kliniczne oraz seryjne oznaczenia enzymów sercowych. Uwzględniono klinicznie ciche zawały mięśnia sercowego, co stwierdzono na podstawie występowania nowych diagnostycznych fal Q w rutynowym corocznym badaniu elektrokardiograficznym. Zgon z powodu choroby wieńcowej obejmował nagłą śmierć, śmierć z powodu zawału mięśnia sercowego, śmierć z powodu zastoinowej niewydolności serca i śmierć jako powikłanie inwazyjnych procedur sercowych. Wszystkie elektrokardiogramy odczytywano w centralnym ośrodku kodowania elektrokardiograficznym zgodnie z kodeksem Minnesota.13 Komitet orzekania o uderzeniu składający się z trzech neurologów, którzy byli zaślepieni do przydzielania leczenia, a poziomy lipidów wykorzystali wcześniej zdefiniowane kryteria do przeglądu wszystkich podejrzanych przypadków udaru, wynik drugorzędny, na podstawie danych klinicznych i radiograficznych. Oceniano również inne wcześniej zdefiniowane wyniki wtórne. Obejmowały one śmierć z dowolnej przyczyny, przejściowy atak niedokrwienny, zabiegi rewaskularyzacji, endarterektomię tętnicy szyjnej oraz hospitalizację z powodu niestabilnej dławicy piersiowej lub zastoinowej niewydolności serca. Z wyjątkiem zgonów i udarów, które zostały orzeczone zgodnie z opisem, wyniki wtórne zostały potwierdzone przez głównego badacza w każdym centrum medycznym, przy użyciu standardowych definicji w protokole.
Analiza statystyczna
Wszystkie analizy były zgodne z podejściem zamiaru leczenia. Stosując metodę Lakatos14 do prognozowanych częstości zdarzeń w grupach placebo i gemfibrozylu, obliczyliśmy, że przy wskaźniku błędu I rzędu 0,05, badanie wymagałoby 2500 osobników do wykrycia 20-procentowej redukcji głównego wyniku z 90-procentową mocą
[przypisy: agaricus, dekstrometorfan, dekstran ]
[patrz też: legionelloza, avocado strzelce opolskie, ciala ketonowe w moczu ]