22-procentowa redukcja głównych zdarzeń sercowych (w porównaniu z placebo) związana z 6-procentowym wzrostem cholesterolu HDL jest zgodna z analizą wyników Helsinki Heart Study, badania prewencyjnego z premedytacją z użyciem gemfibrozylu, co sugeruje, że 8% Oczekuje się, że wzrost cholesterolu HDL spowoduje 23-procentowe zmniejszenie takich zdarzeń.21 Uważa się, że HDL wywiera działanie przeciwmiażdżycowe poprzez swoją rolę w odwrotnym transporcie cholesterolu , w którym cholesterol z tkanek obwodowych, w tym ściany tętnicy, jest przetransportowany z powrotem do wątroby w celu wydalenia.22 HDL może również działać w celu zapobiegania miażdżycy przez przenoszenie przeciwutleniaczy do LDL, czyniąc LDL mniej podatnym na utlenianie w śródbłonku.23 Ponadto, obniżeniu poziomu cholesterolu HDL często towarzyszy grupa innych nieprawidłowości. które predysponują pacjenta do rozwoju choroby miażdżycowej.24,25 Często określane jako zespół metaboliczny, te abnor choroby, zwykle obserwowane w kontekście otyłości brzusznej i oporności na insulinę, obejmują nadciśnienie, cukrzycę, utrzymywanie się wysoce aterogennych poposiłkowych resztkowych lipoprotein bogatych w triglicerydy, przewagę gęstych, wysoce utlenialnych cząstek LDL i stan prokoagulacyjny.24,26,27 Gemfibrozyl może mieć korzystne działanie na te nieprawidłowości lipidowe; w szczególności zmniejsza frakcję gęstych, bardziej utleniających się cząsteczek LDL i poprawia klirens, a tym samym poziom na czczo i po posiłku, lipoprotein bogatych w triglicerydy, w tym lipoprotein o bardzo niskiej gęstości i chylomikronów.28-30 Te mechanizmy mogły przyczynić się do korzystnego efektu klinicznego gemfibrozylu w badanej populacji, która charakteryzowała się wysoką częstością występowania cech zespołu metabolicznego. Stosowanie gemfibrozylu nie wiązało się z żadnymi poważniejszymi działaniami niepożądanymi w tej próbie. Całkowita częstość występowania nowotworów była nieznacznie niższa wśród pacjentów otrzymujących gemfibrozyl, a żaden konkretny rodzaj raka nie był znacznie częstszy w grupie gemfibrozylu. W rzeczywistości, czerniak był znacznie mniej powszechny, co stwierdzono również w niedawnym badaniu lowastatyny.31. Read more „rudnicka dermatolog warszawa ad 7”